小児急性熱性皮膚粘膜リンパ節症候群(MCLS,川崎病)
本症は主として4歳以下の乳幼児に好発する原因不明の疾患で、その症候は以下の
主要症状と参考条項とに分けられるが、6つの主要症状のうち、5つ以上の症状を伴う
ものを本症として取り扱う。
A.主要症状
1・原因不明の5日以上続く発熱.
2・四肢末端の変化:[急性期]手足の硬性浮腫、掌ないしは指趾先端の紅斑。
[回復期]爪皮膚移行部からの膜様落屑.3・水疱、痂皮を形成しない不定形発疹
(体幹に多い)
4・両側眼球結膜の充血(一過性のことがある).5・口唇、口腔所見:口唇の紅潮、苺舌
口腔咽頭粘膜のびまん性発赤
6・急性期における非化膿性頚部リンパ節腫脹(一過性のことがある).
B.参考条項
しばしばみられる症状または所見
1・心血管系:心電図の変化(PQ,QTの延長、低電位傾向、ST,Tの変化、不整脈)う
異常聴診所見(頻脈、心雑音、奔馬調律、微弱心音)
2・消化器:下痢、嘔吐、腹痛.
3・尿:蛋白尿、沈渣の白血球増多.4・血液:@核左@核左方移動を伴う白血球増多
A軽度A軽度の貧血.B赤沈B赤沈値の促進CCRCCRP陽性.
Dα2Dα2グロブリンの増加.E血小E血小板増多.FASFASO値は上昇しない時に
みられる症状または所見
5・呼吸器:咳嗽、鼻汁.
6・関節:痛痛、腫脹
7・その他:@髄膜@髄膜刺激症状、髄液の単核球、蛋白などの増多.A軽度A軽度の
黄疸あるいは血清トランスアミナーゼ値の上昇.B胆嚢B胆嚢腫大.
(MCLS研究班作成、昭和53年8月改訂3版)