| 薬物療法の基本 1,ステロイド外用薬の強度,剤型は重症度に加え,個々の皮疹の部位と性状および年齢に応じて選択する(付表3). 2.ステロイド外用に際して,次の点に留意する. ?顔面にはステロイド外用薬はなるべく使用しない・.用い喝場合,可能な限り弱い・ものを短期間にとどめる, ?長期使用後に突然中止すると皮疹が急に増悪することがあるので,中止あるいは変更は医師の指示に従うよう指導する. ?強度と使用量をモニターする習慣をつける. 3.症状の程度に応じて,適宜ステロイドを含まない、 外用薬を使用する 4.必要に応じてて抗ヒスタミン薬,抗アレルギー薬を使用する 5.1〜2週間をめどに重症度の評価を行い,治療薬の変更を検討する |
|
薬物療法の基本例
|
|||
|
軽症
|
中等症
|
重症
|
最重症
|
| 外用薬 全年齢 ステロイドを含まない 外用薬 必要に応じてステロイド外用薬 (マイルド以下) 内服薬 必要に応じて 抗ヒスタミン薬 抗アレルギー薬 |
外用薬 2歳未満 ステロイド外用薬 (マイルド以下) 2〜12歳 ステロイド外用薬 (ストロング以下) 13歳以上 ステロイド外用薬(べ リーストロング以下) 内服薬 必要に応じて 抗ヒスタミン薬 抗アレルギー薬 |
外用薬 2歳未満 ステロイド外用薬 (ストロング以下) 2〜12歳 ステロイド外用薬(べ リーストロング以下) 13歳以上 ステロイド外用薬(べ リーストロング以下) 内服薬 必要に応じて 抗ヒ久タミン薬 抗アレルギー薬 |
外用薬 2歳未満 スラLロイド外用薬 (ストロング以下) 2〜12歳 ステロイド外用薬(ペ リーストロング以下) 13歳以上 ステロイド外用薬(ペ リーストロング以下) 内服薬 必要に応じて 抗ヒスタミン薬 抗アレルギー薬 ステ肝ドー(必要に応じて一時的に) |
十分な効果が認められない場合 十分な効果が認められた場合 〈原則として一時入院)
(ステップアップ) (ステップダウン)