Ｄ　持異１ｇＥ抗体（ＲＡＳＴ）

抗原の検索は即時型アレルギ一反応の診断、治療には必須である。

従来から皮膚を用いた検査が頻用されてきた。しかしより負担の少ない血漬学的診断法が

のぞまれていた。

現在ＲＡＳＴ検査は持異１ｇＥ抗体の測定法として 定着している。

近年ＲＡＳＴ以外ＣＡＰ、ＭＡＳＴ、ＡｌａＳＴＡＴ、ＱＡＳ、ＰＡＳＴなどが

実用化されている。

利点として１）患者に ショック、過敏半納誘発などの危険がない。

２）薬剤の影響が少ない。

３）幼児、全身に皮膚炎のある患者でも施行できる。

４）標準血清の 抗体価がわかればより定量的になる。

欠点として一部アレルゲンでは 感度が鈍く，偽陰性がでる。

現在ＲＡＳＴ法またはＣＡＰ法が一番よ く使用されている。

現在検索可能なアレルゲンの数は１５０以上になっている。

判定は 標準血清をもとにしてＰＲＵで表される。

０−４（ＣＡＰでは０一６）までのスコア化して評価されている。

スコア２以上を陽牲と判定している。

皮膚反応，誘発試験などと高い相関がある。

スコア一３以上の場合、食物アレルギ−の存在が強く疑われる。

ただしスコア一２以下でも、偽陰性、偽陽牲も多いことからＲＡＳＴのみで

食物アレルギ一を診断する事は慎重を要する。

ＲＡＳＴ値は生後５一６ケ月には陽性率が一定になるので，検査を実施するのは

生後５ヵ月以降が良いとおもわれる。しかし症状の強い患児の場合には早期の検査が

必要となる。検査項目としては乳児期には鶏卵，牛乳，大豆は必須項目である。

幼児期にはさらに米，小麦などの項目の検査の追加が必要となる。

その他に既往歴、症状に応じて検査項目を選択することが重要となる。